科普小常识
四十岁以上禁用紧急避孕药
多款避孕药如左炔诺孕酮片、复方炔诺酮片、复方甲地孕酮片等均有“四十岁以上妇女禁用本品”字样。
40岁以上女性卵巢功能逐渐衰退，紧急避孕药对卵巢功能的影响比较大，可能会加快卵巢衰老。由于紧急避孕药物是激素类药物，比普通避孕药的激素含量要高得多，40岁女性在服用紧急避孕药后可能会发生内分泌失调的情况。此外，异常子宫出血，以及脑出血、脑梗等心脑血管疾病的风险也显著增加，严重时可危及生命。
据中华医学会计划生育学分会2020年发布的《40岁及以上女性避孕指导专家共识》，研究显示，雌激素计量与静脉血栓栓塞风险呈正相关，对40岁以上的女性来说，使用复方短效口服避孕药会增加其静脉血栓栓塞风险。这主要是因为避孕药总的雌激素可以使凝血因子增加，抗凝血因子减少，导致血液处于高凝状态，从而容易诱发血栓形成。
40岁以上女性如何有效避孕？该共识提到，对于需要长时间避孕的女性，推荐使用更高效、长效的避孕方式，包括放置节育器、皮下埋植剂等，但以上方法可能出现延长经期、异常出血等副作用。建议40岁以上女性依然使用避孕套作为避孕措施。一方面避孕套可以起到避孕作用，另一方面也可以避免感染多种性传播疾病，如生殖器疱疹、梅毒、艾滋病等，还可以在一定程度上降低HPV感染风险，对女性而言，避孕套避孕是相对来说避孕率高、副作用小的方式。
——摘自2024年9月10日《健康时报》